Grossesse : examens médicaux obligatoires
Pendant la grossesse, 7 consultations et plusieurs examens sont prévus. Le 1er rendez-vous permet aussi de lancer la déclaration de grossesse.
À faire : avant la fin du 3e mois de grossesse
Pendant la grossesse, 7 consultations médicales sont prévues avec un médecin ou une sage-femme. Plusieurs examens sont obligatoires. Ce suivi permet aussi d'effectuer la déclaration de grossesse et d'organiser la prise en charge de vos frais.
Quand faut-il faire cette démarche ?
La 1re consultation a lieu avant la fin du 3e mois de grossesse. La déclaration de grossesse intervient après ce 1er examen, également avant la fin du 3e mois.
Les 6 autres consultations ont lieu ensuite chaque mois, du 4e au 9e mois de grossesse.
Comment se déroule le suivi pendant la grossesse ?
Avant la fin du 3e mois : examen clinique complet, prescriptions de bilans sanguins et de la 1re échographie dite de datation. Le dépistage du VIH est prescrit. Un frottis cervico-utérin peut être prévu si vous n'êtes pas à jour.
4e mois : 2e consultation. A partir de ce moment, un examen de prévention bucco-dentaire peut être réalisé.
5e mois : 3e consultation, prise de sang pour rechercher notamment une anémie par carence en fer, et échographie pour analyser la morphologie et la croissance du foetus.
6e mois : 4e consultation, nouvelle prise de sang, dépistage de l'antigène HBs, numération globulaire et, selon la situation, recherche d'anticorps irréguliers.
7e mois : 5e consultation, échographie pour vérifier notamment le placenta, la position du bébé et son développement.
8e mois : 6e consultation et consultation pré-anesthésique, même si vous envisagez un accouchement sans péridurale. Une 2e détermination du groupe sanguin est réalisée à ce stade ou au rendez-vous suivant.
9e mois : 7e et dernière consultation. Si besoin, la 2e détermination du groupe sanguin est faite à ce moment. La recherche d'anticorps irréguliers peut aussi être renouvelée selon la situation.
Une fois la grossesse déclarée, un entretien prénatal précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme. Il permet de faire le point sur vos besoins d'accompagnement pendant la grossesse.
Des séances de préparation à la naissance et à la parentalité peuvent aussi être proposées. Elles sont prises en charge à 100 % lorsqu'elles sont menées par un médecin ou une sage-femme. Elles ont le plus souvent lieu à partir du 7e mois.
Documents et formalités utiles
Lors du 1er examen, la déclaration de grossesse peut être transmise en ligne avec votre carte Vitale. Si ce n'est pas possible, une déclaration papier peut être envoyée.
Cette déclaration peut ouvrir droit à la prime de naissance si les conditions de ressources sont remplies.
Après l'accouchement
Dépistage néonatal : un dépistage est proposé pour tous les nouveau-nés. Il recherche des maladies rares et comprend aussi le dépistage de la surdité permanente. Le prélèvement sanguin est réalisé 48 heures après la naissance, ou entre 48 heures et 72 heures, et au-delà de 72 heures si cela n'a pas été possible avant. L'accord des parents est demandé avant le prélèvement.
Entretien postnatal précoce : il a lieu entre la 4e et la 8e semaine après l'accouchement. Il sert notamment à repérer les premiers signes d'une dépression du post-accouchement ou des facteurs de risque. Un 2e entretien peut être proposé entre la 10e et la 14e semaine après l'accouchement dans certaines situations.
Examen postnatal : il est prévu dans les 8 semaines qui suivent l'accouchement.
Coût et remboursement
Les examens de grossesse présentés dans la fiche officielle sont pris en charge. Le dépistage néonatal est ouvert gratuitement pour tous les nouveau-nés.
Les règles de prise en charge peuvent évoluer dans le temps. En cas de doute, la source officielle fait foi.
Textes de référence
- Code de la santé publique : articles R2122-1 à R2122-3(Calendrier des examens médicaux)
- Code de la santé publique : articles L2122-1 à L2122-5(Prise en charge des frais médicaux)
- Code de la sécurité sociale : article L533-1(Versement de la prime de naissance)
- Code de la sécurité sociale : articles D532-1 et D532-2(Attestation de grossesse)
- Arrêté du 22 février 2018 relatif à l'organisation du programme national de dépistage néonatal recourant à des examens de biologie médicale